激光治疗“飞蚊症”是何原理

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2019年05月29日 11:59:24

“飞蚊症”一般是由眼睛玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,随着年龄上升,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物,该症的正式名称为“玻璃体混浊”。

过去,“飞蚊症”除药物治疗外,主要的治疗方法是侵入性的外科手术———玻璃体切除术。该手术是将玻璃体部分或全部切除,并用无菌透明液体替换。当采用玻璃体切除术治疗“飞蚊症”时,可能发生由玻切手术引起的视网膜脱离和严重眼部感染。由于治疗风险远大于治疗收益,大多数眼科医生不推荐这种方法治疗“飞蚊症”。

现代玻璃体消融激光术是运用纳秒级激光气化玻璃体混浊,切断玻璃体条索样混浊。这个过程中,激光束通过瞳孔聚焦在玻璃体混浊物上,将混浊物中的胶原纤维和透明质酸分子作用成等离子体然后气化,最终消除混浊对视觉的影响。

激光消融治疗手术在门诊即可完成,能做到当天诊断、当天治疗,只要15至20分钟就能完成。

激光治疗有严格的适应症,手术前需谨慎评估。如果混浊物在裂隙灯下容易被观察到,且处于“安全区域”,属于生理性玻璃体混浊;同时患者年龄大于45岁,出现玻璃体混浊症状数月且较稳定,适合进行激光治疗。

如果有眼底出血、青光眼、眼睛炎症等,或混浊位置离视网膜较近,混浊物太小、症状不稳定,则不建议激光治疗。陈吉利

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